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                                              醫療數字化轉型中的“陣痛”,如何破局?

                                              更新時間:2022年11月01日  328瀏覽

                                              現如今,無論新興行業還是傳統行業,都在如火如荼地推進著數字化轉型,數字經濟已成為當下社會發展進程里不可逆轉的趨勢。

                                              回顧近幾十年來醫療這一傳統行業的信息化發展歷程,不禁會聯想到了近幾年來汽車行業的發展,汽車已經從傳統的交通工具逐步演變成為了新一代的智能終端,而這一演變過程與醫療數字化轉型有著高度的相似性。
                                               

                                              行業的發展總有著驚人的一致性

                                              自上個世紀末以來,汽車工業已經發展了100多年。從第一輛時速18公里的三輪汽車,到如今只需三秒就能從零加速到時速100公里的超級跑車,汽車作為交通工具的屬性已經非常成熟。而在未來,汽車的關鍵特性將會是移動智能終端,本質是車云一體的融合體驗,云端應用承載了持續的內容創新,實現了從數據到信息到知識到智能的轉化。

                                              (圖片素材來源于網絡)

                                              正如近幾年來炙手可熱的“自動駕駛”技術,通過各種傳感器如攝像頭、激光雷達、毫米波雷達等對外部環境進行感知并采集數據,通過數據存儲、數據預處理、難例挖掘、數據標注以及模型訓練這五大環節訓練感知模型,讓汽車看清并識別路面障礙,進而進行路線規劃和動態決策。

                                              乍看之下,汽車行業和醫療行業毫不相關,但細細琢磨便會發現,行業的發展總有著驚人的一致性——現代醫院的管理模式也已逐步從經驗驅動、業務驅動轉變為數據驅動,“數據智能化”創新應用如針對單病種的全過程質量管理、數據支撐下的院內績效考核等,都在推動各級醫療機構踐行價值醫療,其發展水平已成為醫院高質量發展的關鍵衡量指標之一,如何高效利用數據資產指導管理正是當前醫院管理者們面臨的挑戰。

                                               

                                              技術越多就越好嗎?

                                              不少院長表示,隨著近幾十年來醫療信息化的發展,各家醫院的平臺建設和數據互通共享已逐步走上正軌。然而,擁有醫療數據是一回事,能把數據價值釋放出來又是另一回事,能持續不斷且高效地實現數據價值最大化則又達到了一個新高度。

                                              誠然,大數據,人工智能,云計算等各種各樣的技術在近幾十年如雨后春筍般出現,而它們終究只是解決問題的手段,場景才是檢驗技術的“金標準”。實現從數據洞察到業務智能不僅是技術手段的更新換代,更應該是業務變革的內涵創新。

                                              (圖片素材來源于網絡)

                                               

                                              業務流程重構的“陣痛”

                                              是醫院數字化轉型的必經之路

                                              想必院長們或多或少都聽到過臨床科室對信息化系統的“吐槽”,一方面是臨床科室的需求沒有得到滿足,另一方面是系統研發跟不上需求增長的腳步。
                                              “數字化轉型”絕對不是一句口號,要想“轉對方向”,且跟上時代步伐“快速轉變”,醫院需要從業務底層邏輯出發,利用好新興技術,快速匹配需求和供給,即業務和技術,在對的時間,以對的方式,用對的產品滿足用戶需求。
                                              2021年6月4日,國務院辦公廳發布《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》,計劃到2025年,建成一批發揮示范引領作用的智慧醫院,形成線上線下一體化醫療服務模式,進一步增強醫療服務區域均衡性??梢?,如今的醫院需要的是一體化的體系建設——融合全流程診療業務的連續性臨床工作平臺。

                                              而在過去的二十年間,醫療信息化的快速發展,一方面要打破數據孤島,實現數據互聯互通,另一方面又要在高速推進信息化建設的過程中避免流程操作的重復。我們不難發現,被寄于厚望的“數字化轉型”既不是快速見效的“救命稻草”,也不能拿來照搬“隨波逐流”,在醫院數字化轉型過程中必然會迎來業務流程重構的“陣痛”。

                                               

                                              減輕業務變革“陣痛”,

                                              醫院需要什么樣的運營體系?

                                              以前,我們普遍運用瀑布式開發模式來推進產品研發和運維。瀑布模型是最典型的預見性的方法,嚴格遵循預先計劃的需求、分析、設計、編碼、測試的步驟順序進行。瀑布式方法在需求不明并且在項目進行過程中可能變化的情況下基本是不可行的。雖然敏捷軟件開發以用戶的需求進化為核心,采用迭代方法進行解決了部分問題,但依然無法有效解決內容持續運營迭代的需求。

                                              新一代醫院信息化的核心能力關鍵是構建以知識為核心的一體化開發運營體系,加速人工智能工程化,確保業務內涵的持續交付和不斷優化。要實現這一目標從技術上可以總結為涵蓋四大領域的一體化開發運營體系建設。

                                              首先,我們來談談數據運營體系(DataOps),可以簡單理解為大家熟知的數據治理的工程化,旨在支撐數據應用大規模部署,本質上是要實現對數據端到端的全程管理,包含源數據模型、元數據、主數據、自然語言處理、數據質量管理、數據安全等方面。通過全過程的融合監管一體化,實現數據運營的持續交付。這就好比汽車自動駕駛背后的“實時導航地圖”,汽車在行駛過程中需要持續更新收集“路況信息”,不斷調整“地圖”,為精準的路線規劃與導航打下數據基礎。

                                              (圖片來源于網絡)

                                              人工智能技術的成功,既要具備數據、算法、算力三要素,又要依托于強大的人工智能工程能力,才能讓復雜的人工智能技術大規模加速落地。人工智能模型運營體系(MLOps)是實現模型從設計、特征工程、模型訓練、模型評估到部署應用和持續優化的一體化管理。我們再把目光轉向汽車自動駕駛,人工智能模型的“成熟度”——讓人工智能技術能夠大規??焖俾涞厍页掷m調優的能力將影響其訓練效率、訓練能力、訓練準確度等,最終決定汽車在復雜多變的路況下的應變能力。

                                              (圖片來源于網絡)

                                              上述兩個運營體系都是基礎性工作,而將數據洞察轉化為業務智能需要研發運營體系(DevOps)建設,實現應用開發、應用運維和質量保障部門之間溝通、協同和有機的整合。除了傳統的軟件功能版本更新迭代之外,更多的是業務內涵的持續更新迭代。比如針對單病種的全過程質量管理、臨床重點專業管理指標、臨床輔助決策知識規則等內容生產配置、版本更新,都需要自動化管理、發布和更新,運行性能監測等。同樣的道理,對于汽車自動駕駛來說就是將“實時導航地圖”與“AI體系”的有機結合,確保一輛配置自動駕駛模塊的智能汽車能夠順利投放量產并持續進化迭代。

                                              (圖片來源于網絡)

                                              最后,也是最重要的一點,要讓開發運營體系的車輪快速運轉,其核心在于知識運營體系(KOM)。只有通過醫學業務知識將三大運營體系串聯起來,以臨床思維為出發點,以醫學為本,才能持續深化應用的價值、快速滿足臨床業務和管理需求

                                              文章來源:森億AI醫療

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